טיפול מרחוק הוא מאתגר, אבל הוא יכול לחצות גבולות בין מדינות וזה למה אני אוהבת את העבודה שלי ומאוהבת במרכז שבו אני עובדת, מרכז DMC.
על מה אני מדברת ולמה אני כל כך מתלהבת?
תכירו את ה-libre view – מערכת לניהול נתוני הסוכרת שנמצאת בענן ומאפשרת לכם, חולי הסוכרת, לשתף את המידע עם הצוות הרפואי.
גבר בן 79 שגר בחו"ל ונתקע בארץ בגלל הקורונה, הגיע לביקור אצלנו במרפאה עם סוכרת לא מאוזנת המטופלת באינסולין. A1C שנמדד במרפאה היה 11.7, משמע רמות סוכר נעו בין 240 ל-350. חיברנו אותו למד סוכר רציף (ליברה) ולמערכת ה- libre view ונתתי לו הנחיות תזונתיות ותפריט. כעבור מספר ימים הוא חזר למקום מגוריו בחו"ל.
אני עוקבת אחרי המדדים שלו מרחוק ורואה את כל היופי הזה.
מה אני רואה? Time in range- מושג חדש בטיפול בסוכרת שנותן לנו מידע על התנודתיות של רמות הסוכר. מחקרים מצאו שככל שיש יותר תנודות, הסיכון לסיבוכי הסוכרת עולה.
אני יכולה לראות שב-95% מהיממה המטופל שלנו נמצא בערכי סוכר תקינים (היעד שהוגדר במערכת הוא בין 70 ל-180) וזה נתון מדהים.
בגרף הבא אני רואה את הממוצע של כל המדידות שלו על פני היום – הגרף נראה ישר כמעט, כלומר אין שעות ביום בהן הסוכר קופץ (או צונח לערכים נמוכים מדי).
המערכת משכללת את כל המדידות ומעריכה את ה-a1c. הערך הוא 5.4, זוכרים בכמה התחלנו?
בגרף הבא אני יכולה לראות את הפירוט לפי ימים. זה הגרף עם הכי הרבה מידע.
אני יכולה לשים לב שמה-24.6 אין לי נתונים ולהזכיר לו להתחבר למערכת שוב, כדי שנמשיך לעקוב מרחוק.
המטופל יכול לסמן ולדווח דרך האפליקציה על הארוחות שלו וכך אני אדע לנטר אילו מאכלים מעלים לו את רמות הסוכר ולהמליץ לו על אלטרנטיבות טובות יותר עבורו.
כבר בשבוע הראשון בעקבות ירידת רמות הסוכר לערכים נמוכים מדי הרופא שלו אצלנו והרופאה שלו בחו"ל, הורידו לו את הטיפול באינסולין, כך שהוא חופשי מזריקות ומאוזן להפליא.
אם יש לכם אדם שיקר לליבכם ויש לו סוכרת ואפילו טרום סוכרת, אתם חייבים לשתף אותו במידע החשוב הזה.
חיבור לבדיקת הולטר סוכר ושיתוף הנתונים מרחוק משקף לכם ולנו הצוות המטפל את מגמות הסוכר לאורך היממה.
החיישן משדר לקורא את רמות הסוכר גם בזמן שאינכם מודדים, למשל בלילה כשאתם ישנים.
אנחנו יכולים יחד ללמוד איך מאכלים שונים משפיעים על רמות הסוכר שלכם, מה אתם יכולים לאכול מבלי לחשוש מעליית סוכר ועל מה כדאי לכם לוותר.
וכמובן שהנתונים מאפשרים לצוות להתאים את הטיפול התרופתי במטרה להגיע לאיזון טוב.